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【转载】腰椎间盘突出:易诊难治 如何防治  

2012-07-16 13:28:42|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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腰椎间盘突出:易诊难治 如何防治

  “长期弯腰坐位工作最容易患腰椎间盘突出症,如IT工作者、司机、会计、财务人员、办公室人员等。”近年来,我发现临床上腰椎间盘突出患者日益增多,并且有越来越年轻化的趋势。

  腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,病程长,易复发,对健康造成严重影响。随着城市现代生活、工作节奏的加快,脑力劳动者长期处于坐位,姿势变化少,从而造成该类病人发病率不断上升,主要包括公务员、教师、办公人员等。人如果长时间的固定某个姿势不变,会导致受压椎间盘不能恢复到正常形态。多数患者有腰痛、后腿酸痛、伴下肢放射性疼痛等症状,甚至做增加腹压的动作时症状加重,严重影响患者正常生活。

  

  有哪些诱发因素?

  引起腰椎间盘突出症的因素有很多,但大都属于以下几种情况:

  腰部外伤会使已退变的髓核突出;临床上最为常见的是姿势不当诱发的髓核突出;当腹压增高时,也可发生髓核突出;另外,寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘担裂。

  外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂,或腰部外伤,日常生活工作姿势不当,也可发生腰椎间盘突出。

  

  为何易诊难治?

  腰椎间盘突出症是位于脊柱椎体间的椎间盘内的髓核向外突出,压迫到神经根和硬膜的疾病。根据被压迫的神经节段的不同,引起腰痛并伴有下肢放射痛的部位也有所不同,常见的有大腿、小腿和脚的放射痛。

  腰椎间盘突出症的治疗方法主要有牵引、针灸、按摩、外敷等,这些方法可以暂时缓解症状,很难从根本上治好疾病,结果导致疾病反复发作,治疗费用不断增加。手术治疗虽然适应症相对较多,但风险大,给患者带来的创伤和痛苦大,而且费用也较高,不易被患者接受。不少患者因此对治疗失去信心,结果导致症状加重,直至肌肉萎缩、瘫痪。

  

  脊柱正骨调衡,

  解除疼痛是治疗关键

  我认为,治疗腰椎间盘突出症,关键是要快速恢复脊柱力平衡与动态平衡失调,消除神经根的水肿、粘连,快速给神经根管道减压同时进行神经营养治疗,使疼痛等临床症状与体征减轻或消失,加用中医药治疗和多种康复理疗,以达到更好的治疗效果。

  早期的治疗方法有中西医药物治疗、物理治疗等非手术治疗;若保守治疗之后没有明显好转或就诊时已经有严重症状时,则进行脊柱正骨调衡治疗。有时会有意想不到的效果。

  同时提醒广大腰腿痛患者,腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,如果治疗处理不当,难以正常工作、学习和生活。因此,在日常生活中必须注意做到以下几点:

  1、注意卧床休息。卧硬板床休息是最基本的治疗措施,尤其是在发病初期和治疗期间,关节韧带松弛,炎症较重,如果休息不好可能加重病情。

  2、适当的运动调节和巩固治疗。

  3、注意腰部保暖,腰部受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起腰椎关节的僵硬、椎间盘突出、神经根水肿。由于腰部负重大、易劳损,更易患椎间盘突出症。

  4、注意腰部活动姿势,为预防腰椎间盘突出复发,不要做既弯腰又转腰的动作,如弯腰搬重物等,避免长时间腰部一个姿势工作。

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