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【转载】重点传染病防治知识---霍乱  

2012-07-01 08:57:01|  分类: 预防保健 |  标签: |举报 |字号 订阅

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本文转载自乡镇卫生院博客《重点传染病防治知识---霍乱》
霍乱
概述:
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,也是我国法定管理的甲类传染病之一.
二,流行病学:
传染源:患者和带菌者是霍乱的传染源.
传播途径:(1)粪-口途径传播 (2)生活接触传播 (3)苍蝇传播 (4)水
(5)食物
流行特征:我国发病季节一般在5-11月,而流行高峰多在7-10月.
三,临床表现:
潜伏期1-3天,典型霍乱病程分为三期.
(一)泻吐期
(二)脱水期
(三)反应恢复期:极少数病人尚未出现吐泻症状即发生循环衰竭而死亡,称为\"暴发\"或\"干性霍乱\".
临床根据脱水程度将霍乱分为轻,中,重型
临床表现
轻型
中型
重型
脱水(体重%)
5%以下
5-10%
10%以上
四,诊断与鉴别诊断
疑似病例(符合下列之一者):
具有典型的临床症状:如剧烈腹泻,水样便(黄水样,清水样,米泔样或血水样),伴有呕吐,迅速出现严重脱水,循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例,在病原学检查尚未肯定前;
霍乱流行期间有明确接触史(如同餐,同住或护理者等),并发生泻吐症状而无其它原因可查者.
确诊病例(符合下列之一者):
凡有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性;
霍乱流行期间疫区内,凡有典型症状,虽然粪便培养霍乱弧菌阴性,但无其它原因可查者;
在病原检查中,首次粪便培养阳性的前后各5天内有腹泻症状者,可诊断轻型患者.
治疗原则:
预防脱水,治疗脱水,纠正电解质紊乱,合理使用抗菌药物.补液是治疗本病最关键的环节.
出院标准:
1. 临床症状消失6天,隔日粪便培养连续3次阴性,可解除隔离,出院.无细菌培养条件,隔离患者至症状消失15天.
2. 陪护者与病人同时采便,二次阴性时与治愈病人同时出院.
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